乳歯から永久歯へ生え変わりの際に、よくあること、保護者の方が気になること、についてご案内します。

乳歯は、大体生後6ヶ月くらいから下の前歯が生えはじめ、2歳半〜3歳になる頃には、合計20本の歯が生えそろいます。
（乳中切歯、乳側切歯、乳犬歯、第１乳臼歯、第２乳臼歯の５本がそれぞれ右上、右下、左上、左下の４カ所）

しばらくは生え変わったり、新しい歯が生えることはなく、この20本のままで成長していきます。
そして、小学校に入るの6歳前後から、大人の歯が生えてくることになります。

最初に生えるのは、乳歯の奥歯のさらに奥から「6歳臼歯」が一般的です。
この「6歳臼歯」（＝「第１大臼歯」）は、乳歯が抜けて生え変わるわけではないので、奥の歯がない歯ぐきから少しずつ頭が出て生えはじめます。

ちょうど「6歳臼歯」「第1大臼歯」が生えはじめた頃から、下の前歯の乳歯（乳中切歯）がグラグラしてくると思います。永久歯の前歯（中切歯）が乳中切歯の下から、乳歯の根っこを溶かしながら徐々に出てきます。

永久歯が出てくるに従って、乳歯のグラグラは大きくなっていきます。
歯がグラグラするため、場合によっては食べるときや歯みがきの時に当たって痛むことがあります。

また、見かけでも、グラグラの乳歯は暗く、黒っぽく色が変わってくることがありますが、これは根っこが溶けてきて、歯の中で血液が固まった色が透けて見えているだけなので問題ありません。

今まであった歯がグラグラしてくると、痛くないだろうか、きちんと永久歯が生えてくるだろうか、など色々な不安が生じてくると思います。
そんな歯の生え変わりの際に、みなさんがよく気になるいくつかポイントがありますのでまとめてみました。

小さいお子さんがいらっしゃる方は、ぜひご参考ください。

お子さんの乳歯が、永久歯への生え変わりでグラグラしている、けれどもなかなか抜けなくてたまに痛いと言っている。
そんな経験はないでしょうか？

小学生になる前後の6歳ころ、まずは乳歯の奥歯のさらに奥から「6歳臼歯」と呼ばれる、大きな永久歯が生えはじめます。
「6歳臼歯」（＝「第1大臼歯」）は、乳歯からの生え変わりではありませんので、歯がない歯茎から徐々に頭を出して生えはじめます。

ちょうど「6歳臼歯」「第1大臼歯」が生えはじめた頃から、通常下の乳歯の前歯（乳前歯）がグラグラしてきます。
乳歯の下から、永久歯が出てこようとしており、顎の中に埋まっている乳歯の根っこを溶かしながら、徐々に出てきます。

根っこが溶かされていくと、乳歯はグラグラするようになり、場合によってはグラグラするため、食事や歯ブラシの時に痛むこともあります。

また、外見上、グラグラの乳歯は赤黒く変色することがありますが、これは根っこが溶けていく段階で、歯の中の血液が固まって透けて見えているだけなので問題ありません。

乳歯の根っこが吸収されていき、グラグラしはじめると、通常2〜3ヶ月くらいで自然に抜けます。

しかし、グラグラはしてきているがなかなか抜けない、反対の歯はすぐに抜けたのに今回の歯は長い間抜けない、といった場合もあります。
生え変わって出てくる永久歯が乳歯の真下から生えてきている場合は、きちんと乳歯の根っこを溶かし、徐々に永久歯が生えてくるに従い、乳歯は自然に抜けることが多いです。

なかなか抜けなかったとしても、痛みのない場合は様子を見ると良いでしょう。

食事中に噛んで痛かったり、歯ブラシが当たって痛い場合は、歯科医院に相談してみて、場合によっては抜いた方がいいかもしれません。
グラグラの場合は、骨にはくっついておらず、歯ぐきにだけわずかにくっついているだけのことが多いため、注射の麻酔はしなくても、歯ぐきに塗る表面麻酔だけで抜けることが多いです。
また、抜いた後も痛みはほとんどないので、痛み止めを飲んだりする必要はほとんどありません。

しかし、永久歯が乳歯から少しずれて出てきている場合、特に下の前歯の場合、あごの骨が小さくスペースが少ない場合、乳歯の裏側から永久歯が生えてくることがあり、その場合はあまり乳歯がグラグラしなかったり、グラグラしても乳歯がなかなか抜けない場合があります。

そうなると歯磨きがしにくく生えたばかりの永久歯が虫歯になりやすかったり、歯並びが悪く原因になるため、乳歯と永久歯が両方とも生えている場合は、一度歯科医院でみてもらうと良いでしょう。

場合によっては、しっかりと麻酔をして、抜けない乳歯を抜かないといけないかもしれません。